Krankheitserkrankung der unteren Gliedmaßen

Krampfadern der unteren Gliedmaßen oder Krampfadern der unteren Gliedmaßen: Die Expansion der Oberflächenvenen, begleitet vom Versagen des Klappen und veränderten Blutfluss.

Dies ist die häufigste Krankheit der peripheren Gefäße. Nach epidemiologischen Daten werden verschiedene Formen dieser Krankheit bei 26-28% der Frauen und 10-20% der Männer im Arbeitsalter gefunden.

Risikofaktoren für die Entwicklung von Krampfadern

Die Vererbung und seine Rolle bei der Entwicklung von Krampfadern sind nicht eindeutig die Bestätigung. Eines der wichtigsten Zählerargumente für das Vorhandensein einer genetischen Veranlagung ist die unterschiedliche Häufigkeit von Krankheitserkrankungen bei ethnischen Afrikanern und in ihren Freunden von Stämmen, die in die Vereinigten Staaten und in den Ländern Westeuropas ausgewandert sind. Darüber hinaus haben Auswanderer im Vergleich zu den Gefährten sitzender Stämme die Häufigkeit von Krampfadern, die 0,5%nicht überschreiten, einen zuverlässigen Anstieg von 10 bis 20%zuverlässigen Auswirkungen. In dieser Hinsicht zeigt sich die Schlussfolgerung über die Dominanz einer Krampfadern bei der Pathogenese von Umweltfaktoren in den Merkmalen des Lebensstils und der Ernährung.

Die Schwangerschaft wird traditionell als einen der Hauptrisikofaktoren für die Entwicklung von Krampfadern angesehen, was insbesondere häufiger (3-4-mal) Schäden an Frauen begründet. Es ist allgemein anerkannt, dass die wichtigsten stimulierenden Momente eine Zunahme des BCC (Volumen des zirkulierenden Blutes) und die Kompression der schwangeren Uterus der Retroperitonealvenen sind. In der Zwischenzeit zeigen die Ergebnisse epidemiologischer Studien, dass nur die zweite und anschließende Schwangerschaft zu einem zuverlässigen Anstieg der Häufigkeit von Krampfadern von 20 bis 30%führen. Gleichzeitig treten die ersten Anzeichen der Krankheit bereits im 1. Quartal der Schwangerschaft auf, wenn eine starke Zunahme des BCC oder eine Erhöhung des Uterus in der Schwangerschaft nicht auftritt.

Fettleibigkeit ist ein Risikofaktor, der für Krampfadern nachgewiesen wird. Gleichzeitig führt ein Anstieg des Körpergewichtsindex bei 27 kg/m2 und darüber hinaus zu einer Zunahme der Häufigkeit der Krankheit von 33%.

Die hohe Häufigkeit von Krampfadern in industrialisierten Ländern ist bis zu einem gewissen Grad aufgrund von Nährstoffeigenschaften. Ein hohes Maß an Transformation und Verringerung der Nahrung in der pflanzlichen Ernährung und im rohen Obst hat zu einem ständigen Mangel an pflanzlichen Fasern geführt, die für den Umbau der venösen Wand und zur chronischen Verstopfung erforderlich sind, was zu einer dauerhaften Zunahme des intraabdominalen Drucks führt.

Der Lebensstil hat einen erheblichen Einfluss auf die Entwicklung und den Verlauf von Krampfadern. Insbesondere der negative Effekt von langfristigen statischen Lasten mit Hubgewichten oder einem unbeweglichen Aufenthalt in einer Steh- und Sitzposition wurde nachgewiesen. In asiatischen Ländern hat der häufigste Gebrauch von Stühlen und Stühlen im europäischen Teil der Bevölkerung zu einem zuverlässigen Anstieg (3-4-mal) der Häufigkeit von Krampfadern im Vergleich zu Menschen geführt, die traditionell in Teppichen sitzen.

Hormonelle Erkrankungen sind an der Pathogenese von Krampfadern beteiligt. Ihre Rolle in den letzten Jahren hat zunehmend zugenommen, was auf den großen Einsatz von Mitteln der hormonellen Empfängnisverhütung, der Verbreitung der hormonellen Ersatztherapie in diesem Zeitraum vor den Wechseljahren und der Behandlung von Osteoporose zurückzuführen ist. Östrogen und Progesteron wurden ebenso gezeigt, sowie ihre Derivate verringern den Ton der venösen Wand aufgrund der allmählichen Zerstörung von Kollagen und elastischen Fasern.

Klinisches Bild von Krampfadern

Krampfadern sind eine Krankheit, die dem schönen Geschlecht nicht gleichgültig ist. Eine Krampfadern der weiblichen Venen ist durchschnittlich dreimal häufiger krank als Männer.

Die Anzeichen der Krampfadern sind geknotete Erweiterungen subkutaner Venen, Schmerzen, Schweregrad der Beine, Schwellung des Fußes und des unteren Teils des Beins, Müdigkeit in den Beinen am Ende des Tages. Varicoso -Knoten sind oft anfällig für die Bildung von Blutgerinnseln und Infektionen. Flebitis kann - Entzündung der Blutgefäße oder Thrombophlebitis - Entzündung der durch Blutgerinnsel komplizierten Blutgefäße entwickeln. Während der Venen gibt es harte und schmerzhafte Seile. Die Haut verändert sich, verliert seine Elastizität und die dichte, dunkelbraune Farbe. Bei einfachen Verletzungen treten Geschwüre auf. Eine junge Frau kann im Alter von 40 Jahren eine behinderte Person werden.

Es gibt offensichtliche Symptome, die wachsam sein sollten.

Symptome von Krampfadern

• Schmerz. Die Ursachen für Schmerzen in Krampfadern sind sehr, sehr zahlreich. Eine Vielzahl von Schmerzen in Krampfadern ist ebenfalls sehr reich:
• Heiße pulsierende Schmerzen,
• Nachtkrämpfe und Juckreiz in den Muskeln,
• Schmerz beim Gehen
• Schmerzen entlang venöser Stämme,
• Allgemeine Schmerzen und Beinschmerzen.
• Schwellung in den Beinen.
• Ein Gefühl von Ausbruch und Schwere in den Beinen.
• Wechseln Sie die Haut. Anfänglich wird die Haut trocken, eine Pigmentierung erscheint: Die Haut der Beine ist dunkel und von braunen "Flecken" bedeckt. Anschließend können verschiedene Dermatitis, Ekzeme und trophische Störungen, die in Form von schlecht kurativen Wunden mit der Bildung von Geschwüren genannt werden, diesen Symptomen verbinden.
• Eine verdrehte und langgestreckte Krampfadern, die die Hautoberfläche der Beine und Füße mit ähnlichen Beuteln, zylindrischen oder gemischten Erweiterungen hervorhebt.
• Gefäßstars (Telanciectia). Ja, Menschen mit Krampfadern sind auch in der Gruppe der Patienten mit der Ausdehnung kleiner Venen einbezogen, da die Ursachen ihres Aussehens gleich sind.

Die frühen Stadien der Entwicklung von Krampfadern sind sehr schwer zu erkennen und zu diagnostizieren, da es in den frühen Stadien der Krankheit kein Hauptmerkmal gibt: Krampfadern. Und das erste und erste Symptom für Krampfadern, wie das Gefühl der Schwere der Beine, gibt es auch mäßige Schmerzen in den Beinen, eine Zunahme der Müdigkeit, mit den anfänglichen Phasen von arteriellen Erkrankungen, Schalen, lumbaler Osteochondose.

In solchen schwierigen Fällen ist es unmöglich, die richtige Diagnose selbst zu stellen: Sie müssen einen Arzt oder sogar mehrere Spezialisten konsultieren: Phlebologin, Neurologe, Chirurgen und Handbuch. Es werden auch hochpräzise instrumentelle diagnostische Methoden angefordert, wie beispielsweise Ultraschall oder Phlebographie.

Die ersten Symptome der Krampfadern der Beine, entlang der Sie den Einsetzen von Krampfadern vermuten können, sind eine Zunahme des Venenmodells auf der Haut der Beine. Dieser Defekt, wie wir bereits bemerkt haben, bemerkte junge Frauen am häufigsten: Auf den Beinen oder Hüften bemerken sie Girlanden, die vorher noch nicht waren. Möglicherweise gibt es zu Beginn der Krampfadern keine anderen Beschwerden.

Und oft gehen solche Symptome einer anfänglichen Krankheitserkrankung dem Auftreten von Schmerzen und anderen unangenehmen Empfindungen voraus. Oft werden die ersten "Funde" von Venen nicht von absolut unangenehmen Empfindungen begleitet.

Der Beginn der Entwicklung und des Fortschreitens von Krampfadern zeigt sich bereits durch Krampfknoten, die über der Hautoberfläche hervorgehen. Ein oder mehrere. Dies ist das Hauptsymptom für eine anfängliche Krankheitserkrankung. Varikose -Knoten können häufiger auf der inneren Oberfläche der Beine oder Hüften nachgewiesen werden. Bei einem langen Spaziergang oder einer längeren Position manifestiert sich ein solches Symptom von Krampfadern wie Müdigkeit, Schweregrad in den Beinen, ein Gefühl des Bursts (oft in Kälbern). Diese Symptome treten besonders deutlich mit einem längeren Aufenthalt in einer Sitz- oder Stehposition auf. Es gibt auch schmerzhafte oder akute Schmerzen in Orten von Krampfadern (vergrößerte Venen), Krämpfe in den Wadenmuskeln, insbesondere abends und manchmal nachts.

Die ersten Anzeichen einer Funktionsstörung in den Venen manifestieren auch die Schwellung der Beine bis zum Ende des Tages. Ödeme treten normalerweise abends auf, insbesondere nach einer längeren Position. Nach der Nachtruhe verschwindet die Schwellung völlig.

Diese Symptome der Krampfexpansion passieren zunächst schnell, wenn Sie sich entspannen, insbesondere wenn Sie sich hinlegen. Das Verschwinden oder die signifikante Verringerung dieser Symptome beim Gehen und nach der Nachtruhe sind jedoch sehr charakteristisch für die Symptome einer Krankheitserkrankung.

Aber die Krampfadern, wenn sie nicht ernsthaft engagiert sind, ziehen sich nicht zurück, voran. Im Laufe der Zeit erscheinen diese Symptome von Krampfadern als überzeugende dunkelblaue intradermale Venen, die die Hautoberfläche der Beine und Füße und den Clustern aus reifen rotem Trauben ähneln. All dies wird von Schmerzen in den Beinen und Kälber, einem Hitzegefühl, den Nachtkrämpfen in den Wadenmuskeln, Schwellungen begleitet. Allmählich kommen die Hautveränderungen mit diesen Symptomen zusammen. Anfangs erscheint die Haut, dunkelt ein Pigment: braune Flecken. Kurz danach beginnen die sogenannten trophischen Störungen zu beitreten: Kaum heilende Explosionen und sogar Geschwüre.

Der Schmerz beginnt immer öfter, besonders am Nachmittag oder Abend.

Diagnostik

Derzeit sind die Hauptverfahren zur Diagnose von Krampfadern:

• Ultraschalldopplerographie. Die häufigste Methode zur primären Diagnose von Krankheiten der unteren Gliedmaßen ist heute Ultraschall -Dopplerographie. Diese Methode basiert auf der Wirkung des Dopplers, was darin besteht, dass die Ultraschallwellen, die durch die Gewebe fließen, sich aus der Bewegung von Blutzellen widerspiegeln und ihre Häufigkeit ändern. Hochempfindliche Sensoren, die diese Veränderungen reparieren, reproduzieren sie mit einem speziellen Apparat (Dopplerographie) in Form von Schallsignalen, die an das Rauschen des Windes oder eine grafische Kurve erinnern.
• Mit der Duplex -Angiographie (zwei -dimensional) können Sie ein Bild eines venösen Schiffes auf dem Real -Time Monitor -Bildschirm mit einer Doppler -Bewertung des Blutkreislaufs aufzeichnen. Mit der Triplex -Angiographie (dreidimensionale) können Sie zusätzlich dazu ein Farbbild des Blutkreislaufs erhalten.
• Flebographie. Flobographie ist eine Radiopaco -Studie der Venen, die und in einigen Fällen die entscheidende diagnostische Methode bestehen, um Patienten mit Venen und hauptsächlich im Fall ihrer Komplikationen zu untersuchen.

Behandlung von Krampfadern

Die erfolgreiche Lösung für das Problem der Behandlung von Krampfadern ist die sequentielle Implementierung der folgenden Aktivitäten:

• Eliminierung von Krampfadern;
• Eliminierung von HVN -Zeichen;
• Prävention des Fortschreitens und Rückfalls der Krankheit.

Möglichkeiten zur Behandlung von Krampfadern

• Kompressionstherapie;
• Konservative Therapie;
• Chirurgische Behandlung (Phlebektomie);
• Sklerotherapie.

Erstens versuchen sie, Krampfadern mit konservativen Methoden zu behandeln. Aus Begriffen ist dies keine Methode zur Behandlung von Krampfadern. Alle konservativen Methoden bei der "Behandlung von Krampfadern" richten sich zunächst auf die Vorbeugung der Krankheit und ihrer Komplikationen. Konservative Methoden sind auch die einzige mögliche Therapie, wenn der Patient schwerwiegende Kontraindikationen für andere Behandlungsmethoden hat oder wenn der Patient die chirurgische Behandlung von Krampfadern ablehnt. Die radikale Eliminierung des Krampfesyndroms ist nur chirurgisch möglich, gleichzeitig das funktionelle Ergebnis der Behandlung von großer Bedeutung, was die Eliminierung oder Minimierung von HVN -Ereignissen impliziert.

Die Behandlung von Krampfadern sollte komplex und individuell sein, die meiste Zeit einschließlich einer konservativen und chirurgischen Behandlung. Die ärztliche Photografie kann nur die Behandlungsmethode von Krampfadern gemäß seinen Erfahrungen empfehlen, aber die Entscheidung bleibt immer bei Ihnen.